دهان و بینی خود را هنگام سرفه و عطسه با دستمال(ترجیحا) و یا قسمت بالای آستین بپوشانید.

      

در صورت داشتن علایم شبیه آنفلوانزا، با آب و نمک، دهان خود را شستشو دهید.

      

در روزهای اول بیماری تنفسی، ضمن استراحت در منزل، از حضور در اماکن پر تردد پرهیز کنید.

      

از خوردن مواد غذایی نیم پز و خام خودداری کنید.

      

از بيماران مبتلا به علايم تنفسی (نظير سرفه و عطسه)،حداقل يک متر فاصله داشته باشيد.

      

از تماس دست آلوده به چشم، بینی و دهان خود بپرهیزید.

      

مدت شست و شوی دست ها حداقل به اندازه 20 ثانیه باشد و تمامی قسمت های دست (انگشتتان خصوصا انگشت شصت، کف دست و مچ دست)

      

به طور مداوم و در هر زمان ممکن، اقدام به شست و شوی کامل دست ها با آب و صابون نمایید.

      

دهان و بینی خود را هنگام سرفه و عطسه با دستمال (ترجیحا) ویا قسمت بالای آستین بپوشانید.

      

سردرد، تب و مشکلات تنفسی نظیر سرفه، آبریزش از بینی و تنگی نفس از علائم شایع بیماری کرونا ویروس جدید2019 هستند، در کودکان و سالمندان می تواند همراه با تهوع و استفراغ و دل درد باشد.

      
کد خبر: ۲۵۰۳۵
تاریخ انتشار: ۱۵ مهر ۱۳۹۹ - ۰۹:۴۲
اگر با راه‌رفتن و ایستادن کمردرد می‌گیرید، ممکن است این درد خبر از تنگی کانال نخاع کمری بدهد که شما از آن بی‌اطلاع هستید.

به گزارش آوای خزر، استنوز ستون فقرات کمری یا تنگی کانال نخاع کمری به علت باریک شدن کانال نخاعی در ناحیه کمری ایجاد می‌گردد و غالبا بدون علامت است. تنگی کانال نخاع، اختلال شایعی بوده به طوری که ۷. ۶٪ بزرگسالان را مبتلا می‌سازد.

علائم بالینی تنگی کانال نخاع کمری

علائم استنوز ستون فقرات (Spinal stenosis) شامل درد کمر، باسن و پا است که با راه رفتن و ایستادن ایجاد شده و با نشستن بهبود می‌یابد. این علامت، لنگش نورولوژیک نام دارد.

علائم این بیماری در پا‌ها معمولا دوطرفه است. ضعف عضلاتی کانونی، از بین رفتن حس و تغییر رفلکس‌ها ممکن است اتفاق افتد که حاکی از وجود رادیکولوپاتی و باریک‌شدگی سوراخ عصبی به‌طور همزمان است.

بیماران مبتلا به لنگش نوروژنیک غالبا موقعی که به چرخ خرید تکیه می‌دهند می‌توانند فاصله بیشتری را راه بروند و موقعی که راحت نشسته‌اند می‌توانند بر روی دوچرخه ثابت رکاب بزنند و درد رفع می‌شود.

پس:

١. تنگی کانال نخاعی (LSS)، غالبا بی‌علامت است و بین شدت علایم و میزان تنگی کانال نخاعی، ارتباط ضعیفی وجود دارد.
۲. برخلاف لنگیدن عروقی، علائم این بیماری با ایستادن بدون راه رفتن تشدید می‌یابد. برخلاف بیماری دیسک کمری، علائم استنوز ستون فقرات کمری با نشستن بهبود می‌یابد.
٣. اختلالات نورولوژیک شدید شامل فلج و بی اختیاری ادرار ممکن است در تعداد اندکی از بیماران رخ دهد.

چرا کانال نخاع در بعضی‌ها تنگ می‌شود؟

استنوز ستون فقرات می‌تواند اکتسابی (۷۵٪)، مادرزادی یا اکتسابی / مادرزادی باشد.

۱. فاکتور‌های اکتسابی که می‌توانند موجب تنگی کانال نخاعی شوند، عبارتند از: بیماری‌های دژنراتیو مانند اسپوندیلوز، اسپوندیلولیستزیس و اسکولیوز، تروما، جراحی ستون فقرات، اختلالات متابولیک یا آندوکرین مانند لیپوماتوز اپیدورال، استئوپروز، آکرومگالی، استئودیستروفی کلیوی و هیپرپاراتیروئیدی و بیماری پاژه.

۲. علل مادرزادی تنگی کانال نخاعی عبارتند از: آکندروپلازی و ایدیوپاتیک

تشخیص تنگی کانال نخاع

MRI بهترین روش تشخیصی تنگی کانال نخاع است.

درمان بیماران علامتدار شامل درمان‌های محافظه‌کارانه با دارو‌های مسکن NSAIDs (بروفن – ناپروکسن)، استامینوفن و ورزش است. شواهد کافی جهت حمایت از تزریق اپیدورال گلوکوکورتیکوئید‌ها در این بیماران وجود ندارد. درمان جراحی هنگامی که درمان‌های حمایتی با شکست مواجه شوند، به کار برده می‌شود.

چه کسانی باید جراحی شوند؟

١. اگر درمان‌های حمایتی مانند قرص‌های مسکن دسته NSAID (مانند برفون و ناپروکسن و مشابه آنها)، استامینوفن و ورزش مؤثر واقع نشوند به اندازه‌ای که اجازه انجام فعالیت‌های روزمره را به بیمار ندهد.

۲. اگر علائم عصبی یا نورولوژیک موضعی واضح و آشکار وجود داشته باشند.

درمان طبی در مقایسه با جراحی: اکثر مبتلایان به لنگش نوروژنیک که با روش‌های طبی درمان گردیده اند، با گذشت زمان بهبود پیدا نمی‌کنند. درمان جراحی با لامینکتومی موجب کاهش قابل توجه درد کمر و پا در هنگام فعالیت می‌شود که سبب بهبود عملکرد بیماری در طی ۴ سال میگردد.

عواملی که نتایج جراحی را بد می‌کنند:

در صورت وجود عوامل زیر قبل از عمل جراحی، نتیجه جراحی خوب نمی‌شود:

۱. اختلال در راه رفتن قبل از جراحی

۲. افسردگی

۳. بیماری قلبی – عروقی

۴. اسکولیوز (انحراف جانبی ستون فقرات)


منبع: یک پزشک

انتهای پیام/1005
نظرات شما
نام:
ایمیل:
* نظر:
نظرسنجی
آیا با ممنوعیت پذیرش مسافر در استان مازندران در شرایط فعلی موافقید؟